——深耕辅助治疗与晚期靶向，共绘肺癌诊疗新蓝图

一、会议开篇：聚焦河南省肿瘤诊疗高地，共探肺癌精准诊疗新未来

2026 年 2 月 3 日，肺腑医言-肺癌诊疗交流在河南省肿瘤诊疗领域的核心力量参与下顺利召开。本次会议由中关村智慧医工交叉协会主办，邀请了河南省肿瘤医院、河南省胸科医院等多家省级医院的权威专家，围绕 EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗、晚期非小细胞肺癌靶向治疗进展等核心议题展开深度交流，为河南省肺癌诊疗水平的进一步提升注入新动能。

大会主席、河南省肿瘤医院蒋月教授在欢迎致辞中表示，河南省作为人口大省，肺癌发病与死亡负担较重，提升肺癌诊疗的规范化、精准化水平是当前面临的重要任务。EGFR 突变是河南省非小细胞肺癌患者最常见的驱动基因突变类型，辅助治疗与晚期靶向治疗的策略优化，直接关系到患者的长期生存获益。本次会议汇聚了河南省内肺癌领域的顶尖专家，旨在通过学术分享与案例研讨，推动前沿诊疗理念在全省范围内的普及，为肺癌患者提供更优质的医疗服务。

二、学术分享一：EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗的中国答案

首场学术分享由河南省肿瘤医院王莉莉教授主讲，主题为《EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗的中国答案》。王莉莉教授结合国内外最新临床研究数据与中国临床实践特点，系统梳理了 EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗的发展历程与核心策略，为临床实践提供了重要指导。

王莉莉教授指出，早期肺癌患者术后复发风险较高，传统化疗方案疗效有限且不良反应明显，而靶向辅助治疗的出现为这部分患者带来了新的希望。基于 ADAURA 等大型 Ⅲ 期临床研究结果，第三代 EGFR-TKI 奥希替尼已成为 EGFR 阳性 NSCLC 术后辅助治疗的标准方案之一，可显著延长患者无病生存期（DFS），降低远处转移风险，尤其对中枢神经系统转移的预防效果突出。同时，针对中国人群的真实世界研究数据进一步验证了该方案的安全性与有效性，为临床决策提供了坚实依据。

在分享中，王莉莉教授重点探讨了辅助治疗的精准选择问题。她强调，临床中需综合考虑患者的基因突变类型（如 19 外显子缺失、L858R 点突变）、术后分期、身体耐受情况等因素，制定个体化治疗方案。对于 Ⅱ-ⅢA 期 EGFR 阳性 NSCLC 患者，推荐术后尽早启动靶向辅助治疗，治疗时长通常为 3 年；而对于 ⅠB 期高危患者，需结合复发风险评估，谨慎权衡治疗获益与潜在不良反应，体现了 “精准医疗” 的核心原则。此外，她还提及了液体活检技术在术后复发监测中的应用前景，未来有望通过动态监测 ctDNA 水平，更早发现复发迹象，及时调整治疗策略。

三、学术研讨：聚焦辅助治疗临床实践，凝聚学术共识

在王莉莉教授分享结束后，学术交流环节由河南省肿瘤医院郑燕教授、蒋庆锋教授、河南省胸科医院李向阳教授共同主持。与会专家围绕 EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗的临床应用难点展开热烈讨论。

郑燕教授结合临床案例，分享了术后靶向辅助治疗的启动时机与不良反应管理经验。她提到，临床中需加强对患者的健康教育与随访监测，及时处理皮疹、腹泻等常见不良反应，同时关注药物相互作用，确保治疗的安全性与依从性。蒋庆锋教授则从外科角度出发，强调了手术质量与辅助治疗的协同作用，建议规范肺癌根治术的操作标准，为后续辅助治疗的实施奠定基础。李向阳教授补充道，胸外科与肿瘤内科的密切协作，是提升早期肺癌患者诊疗效果的关键，需建立多学科诊疗（MDT）模式，为患者提供从手术到辅助治疗的全程管理。

此外，专家们还就辅助治疗与免疫治疗的联合应用、耐药后的治疗策略等前沿问题进行了交流。大家一致认为，EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗已进入 “精准化、个体化” 时代，临床医生需不断更新知识体系，将前沿研究成果转化为临床实践，为患者提供更优质的诊疗服务。

四、学术分享二：晚期非小细胞肺癌靶向治疗进展

会议下半场由河南省肿瘤医院臧凯教授主持，河南省肿瘤医院李少梅教授带来《晚期非小细胞肺癌靶向治疗进展》主题分享。李少梅教授系统回顾了晚期 NSCLC 靶向治疗的发展脉络，重点介绍了 EGFR、ALK 等常见驱动基因突变的治疗进展，以及罕见靶点的诊疗突破。

李少梅教授指出，随着精准医学的发展，晚期 NSCLC 的治疗已进入 “个体化、精准化” 时代。对于 EGFR 突变患者，第三代 EGFR-TKI 已成为一线治疗的标准方案，而针对耐药后的治疗策略也不断丰富，如 MET 抑制剂联合 EGFR-TKI、第四代 EGFR 抑制剂等方案在临床研究中展现出良好疗效。对于 ALK 融合阳性患者，新一代 ALK 抑制剂（如阿来替尼、洛拉替尼）凭借更长的 PFS 与更好的中枢神经系统活性，显著提升了患者的长期生存获益，部分患者生存期已超过 5 年。

在罕见靶点治疗方面，李少梅教授重点介绍了 ROS1、RET、MET ex14 跳跃突变等亚型的治疗进展。针对 ROS1 融合阳性患者，克唑替尼、恩曲替尼等药物已获批上市，疗效显著；针对 RET 融合阳性患者，普拉替尼、赛普替尼等选择性 RET 抑制剂已成为标准治疗方案；针对 MET ex14 跳跃突变患者，赛沃替尼等 MET 抑制剂在临床研究中展现出良好的抗肿瘤活性，为这类难治性患者提供了新的希望。同时，她强调，罕见靶点的诊疗依赖于精准的分子检测，临床中需加强对罕见突变的筛查与识别，避免漏诊。

五、深度研讨：共话晚期肺癌诊疗的全程管理与人文关怀

学术分享结束后，河南省肿瘤医院张晓娟教授、孙旭教授、杨旭初教授带领与会专家展开深入研讨。张晓娟教授结合临床经验，分享了晚期肺癌患者的症状管理与姑息治疗策略，强调在关注疗效的同时，需重视患者的疼痛管理、营养支持与心理疏导，提升患者生活质量。孙旭教授则聚焦于晚期肺癌靶向治疗的耐药机制与应对策略，建议加强对耐药患者的分子检测，明确耐药机制，为后续治疗方案的选择提供依据。杨旭初教授补充道，晚期肺癌患者的全程管理需要多学科协作，包括肿瘤内科、放疗科、介入科、心理科等，为患者提供全方位的医疗服务。

与会专家还就晚期肺癌患者的医保政策、药物可及性等问题进行了交流。大家一致认为，提升晚期肺癌诊疗水平不仅需要技术进步，还需要政策支持与社会关怀，让更多患者能够用上好药、用好药。

六、会议总结：凝聚全省力量，推动肺癌诊疗高质量发展

会议最后，蒋月教授进行大会总结。她表示，本次会议通过前沿学术分享与临床案例研讨，为河南省内肺癌领域专家搭建了高效的交流平台，有效推动了 EGFR 阳性 NSCLC 辅助治疗、晚期靶向治疗等核心议题的学术共识形成，为区域内肺癌诊疗水平的提升发挥了积极作用。

蒋月教授强调，未来将继续举办更多高质量的学术交流活动，邀请全国乃至国际权威专家参与，持续推动河南省肺癌诊疗的规范化、精准化、同质化发展，为实现 “健康中国 2030” 目标贡献河南力量，专家们对会议内容的专业性与实用性给予高度评价，纷纷表示将把所学知识应用于临床实践，为肺癌患者带来更多希望。

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