聚焦药事管理,赋能药事服务 —— 线上学术会议圆满召开
为进一步提升临床药师在感染性疾病诊疗中的专业服务能力,促进 mNGS 检测技术的临床合理应用,加强脓肿分枝杆菌相关感染病例的药学管理水平,由北京健康促进会主办的“聚焦药事管理 赋能药事服务” 学术会议于 2026 年 7 月 18 日 18:30‑21:00 以线上直播形式顺利举办。本次会议汇聚温州地区多家三甲医院药学、临床医学领域专家学者,围绕疑难感染病例、前沿诊断技术、药学监护要点展开深度研讨,为区域药事服务能力建设搭建高质量的线上交流平台。
本次会议由张春红教授(温州医科大学附属第一医院)、沈秀微教授(瑞安市人民医院)共同担任大会主席。张春红教授在开场主持环节对所有参会专家、线上观看直播的药学同仁表示热烈欢迎。她指出,当前疑难、少见病原体感染的临床发生率不断上升,脓肿分枝杆菌感染因病程迁延、复发率高、治疗方案复杂,给临床抗感染治疗带来巨大挑战;而 mNGS 宏基因测序技术的普及,为不明原因感染的快速诊断开辟了新路径。与此同时,新技术、复杂长疗程方案也对药事管理工作提出了更高的要求。药师作为抗感染治疗团队的重要成员,需要主动前移服务关口,深度参与诊疗全流程,做好药物疗效监护、不良反应管控、药物相互作用评估等工作,真正实现赋能临床、保障患者用药安全的目标。
随后进入主题报告环节,三位讲者分别从不同疑难病例和前沿技术视角带来精彩分享。
温州医科大学附属眼视光医院徐雪姑教授以1 例脓肿分枝杆菌眼内炎患者的治疗为题展开授课。眼内属于特殊密闭组织,脓肿分枝杆菌眼内炎临床十分罕见,疾病隐匿、诊断难度大,且眼部局部给药与全身给药的药代动力学差异显著,给药方案调整复杂。徐雪姑教授结合完整病例,复盘了患者从早期症状识别、病原体确诊、全身联合局部给药方案制定、治疗期间疗效监测,到药学风险把控的全过程。重点分析了眼部感染治疗中药师需要关注的难点:全身药物能否穿透血‑眼屏障、局部眼用制剂与全身口服药物之间是否存在相互作用、长疗程用药下患者的全身脏器安全性监护要点,为同类眼内分枝杆菌感染的药学管理提供了可参考的实践范本。
温州医科大学附属第一医院陈栎江教授带来题为mNGS 技术在感染诊疗中的价值与理性应用的专题报告。mNGS 技术无需预设病原体,能够一次性检出细菌、真菌、分枝杆菌、病毒等多种病原微生物,在疑难、罕见、难治性感染诊断中优势突出。但陈栎江教授也提醒线上同仁,mNGS 检测结果并不等同于临床确诊,检测报告中检出的序列有可能为背景菌、定植菌或者污染菌。临床团队需要结合患者症状、影像学、传统微生物培养结果综合判读报告,避免过度解读报告结果而造成抗菌药物的不合理选用。他强调,药师也应当主动学习 mNGS 相关知识,读懂检测报告,辅助临床医师理性看待检测结果,共同制定科学、适度的抗感染治疗方案。
温州医科大学附属第一医院张博文教授分享了一例脓肿分枝杆菌皮肤软组织感染的病历分析。皮肤软组织是脓肿分枝杆菌最常见的感染部位之一,该类感染普遍存在疗程漫长、治疗后复发风险高的特点。报告围绕一例典型病例,梳理了长疗程多药联合方案的选择思路,重点剖析了长期抗感染治疗过程中药物不良反应高发的风险点。张博文教授提出,对于脓肿分枝杆菌皮肤感染患者,药学全程监护必不可少。药师需要建立患者用药档案,定期跟踪肝肾功能、胃肠道反应、血液指标变化,及时识别早期不良反应信号;同时做好患者用药教育,提高患者长疗程服药依从性,以此降低疾病复发概率。
专题讲座结束后,在沈秀微教授的主持下,杨金招教授(温州市人民医院)、郑琼娜教授(乐清市人民医院)、瞿高尔教授(乐清市第三人民医院)、林灵基教授(苍南县中医院)四位讨论嘉宾,围绕三个预设议题展开热烈的圆桌讨论。
第一个讨论话题聚焦药师如何辅助临床理性运用 mNGS 结果制定抗感染方案。嘉宾们一致认为,药师应当跳出单纯 “审方发药” 的传统工作模式,主动参与感染病例多学科讨论。在拿到 mNGS 报告之后,药师可以协助临床区分致病菌、定植菌与污染菌,评估报告检出病原体对应的抗菌药物敏感性、给药途径、药物相互作用以及患者肝肾功能耐受情况,为临床方案取舍提供药学角度的建议,减少盲目广谱用药。
第二个话题围绕脓肿分枝杆菌皮肤软组织感染疗程长、易复发难题,探讨药学全程监护与复发预防的对策。各位专家结合自身临床实践经验,提出长疗程治疗不能只关注短期疗效,必须建立长期随访监护机制。药师要做好用药宣教,让患者充分了解中途停药带来的复发风险;同时动态监测药物不良反应,在出现脏器损伤苗头时及时提出方案优化建议,平衡抗感染疗效与用药安全性。
第三个议题针对脓肿分枝杆菌眼内炎全身联合局部给药模式下,抗菌药物相互作用、给药方案调整及眼部局部用药药学管理要点展开交流。嘉宾指出眼内炎属于高风险疾病,全身与眼部局部双途径给药时,药物叠加效应、相互作用风险不可忽视。药师应当分别评估全身系统用药安全性以及眼用局部制剂的局部刺激性,做好两种给药路径的用药核对,保障眼部给药频次、疗程的精准落实。整场讨论紧贴临床痛点,观点务实,线上参会同仁纷纷留言互动,交流氛围浓厚。
会议尾声,沈秀微教授作总结发言。她对三位讲者的精彩授课以及讨论嘉宾的深度分享表示感谢。她总结道,本次会议以脓肿分枝杆菌感染真实病例为切入点,串联起 mNGS 前沿诊断技术的临床应用,落脚于药事管理与全程药学监护,为区域药师参与疑难感染病例管理理清了工作思路。未来药事服务的发展方向,就是药师深度融入临床诊疗全流程,尤其是疑难感染、长疗程复杂方案管理之中,以专业药学能力赋能临床,守护患者用药安全。本次线上学术会议在热烈的氛围中圆满落下帷幕。
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